کیست پیلونیدال(کیست مویی)

بیماری پیلونیدال (pilonidal cyst) در سال ۱۸۳۳ توصیف شده است. امروزه بیماری پیلونیدال(کیست مویی) طیفی از تظاهرات بالینی را توصیف می کند، از کیست ها و سینوس های حاوی مو بدون علامت تا آبسه های علامت دار بزرگ ناحیه ساکروکوکسیژیال که تمایل به عود دارند.
بروز بیماری پیلونیدال حدود ۲۶ نفر در ۱۰۰۰۰۰ نفر جمعیت است. بیماری پیلونیدال در مردان ۴ برابر از زن ها می باشد. این بیماری عمدتاً در بیماران سفید پوست، معمولا در اواخر نوجوانی تا اوایل دهه بیست رخ میدهد، پس از ۲۵ سالگی کاهش مییابد، و به ندرت بعد از ۴۵ سالگی رخ میدهد. سبک زندگی بی تحرک و چاقی در درصد قابل توجهی از بیماران مبتال به بیماری پیلونیدال رخ می دهد.

مکانیسم ایجاد کیست مویی :
مو به بافتهای زیر جلدی نفوذ میکند و ایجاد سینوس و کیست می کند.
به طور خلاصه، ۳ قطعه در این فرآیند مؤثر هستند:

• مو
• نیرویی که باعث نفوذ مو می شود
• آسیب پذیری پوست

علایم:

بیماری پیلونیدال میتواند در چند حالت مختلف بیماری ظاهر شود و ممکن است بدون علامت باشد، اما شایعترین شکلی که مشاهده میشود، ضایعه دردناک و متورم در ناحیه ساکروکوکسیژیال در حدود ۵-۴ سانتیمتر خلفی منفذ مقعدی است. گاهی ممکن است تخلیه خود به خودی قبل از مراجعه به پزشک رخ داده باشد. بیماران ممکن است با تورم و تخلیه متناوب، از جمله مایع چرکی، مخاطی یا خونی از ناحیه مراجعه کنند. بیماری مزمن پیلونیدال اغلب به صورت زهکشی و درد مکرر یا مداوم ظاهر می شود.

عوامل خطر برای بیماری پیلونیدال شامل :

جنسیت مذکر، افراد هیرسوت(پر مو)، نژاد قفقازی، مشاغل نشسته، وجود شکاف عمیق زایمان است.
سابقه خانوادگی در ۳۸ درصد بیماران مبتال به بیماری پیلونیدال دیده می شود. چاقی یک عامل خطر برای بیماری های عود کننده است.

درمان :
بسته به شرایط بیمار درمان جراحی گزینه مناسبی برای بیمار می باشد.
احتمال عود بعد از جراحی وجود دارد.
بهتر است بعد از جراحی و بهبود کامل پوست، از لیزر مو جهت از بین بردن موهای اون ناحیه استفاده کرد.

جراحی به صورت سرپایی و با بیحسی موضعی انجام می شود. مدت زمان عمل حدود یک ساعت می باشد.
من عمل جراحی پیلونیدال را با برش جراحی توسط لیزر انجام می دهم که باعث می شود خونریزی حین عمل بسیار کم باشد و درد و خونریزی بعد از عمل به نسبت عمل با تیغ جراحی بسیار ناچیز باشد. دوره نقاهت در این نوع عمل بسیار کمتر از عمل جراحی با تیغ است.