کهیر(URTICARIA) به صورت نواحی برآمده همراه با اریتم (قرمزی) و ادم (تورم) که درم و اپیدرم را درگیر می کند، ظاهر می شود که بسیار خارش دار هستند.
کهیر حاد می تواند ناشی از واکنش های آلرژیک به غذاها، داروها، لوازم آرایشی یا صابون ها باشد. عفونت ها، نیش یا قرار گرفتن در معرض حشرات؛ فاکتورهای محیطی، لاتکس، فشار بیش از حد پوست، سرما یا گرما، استرس عاطفی و ورزش از جمله عوامل دیگر کهیر می باشد.
کهیر ممکن است حاد (< 6 هفته) یا مزمن (> 6 هفته) باشد. کهیر ممکن است با انواع دیگر بیماری های پوستی که از نظر ظاهری مشابه هستند و همچنین خارش دار هستند، اشتباه گرفته شود. با این حال، معمولاً می توان آن را از این بیماری ها توسط یک پزشک مجرب تشخیص داد. کهیر مسری نیست.
علایم و نشانه ها :
اطلاعات مربوط به سابقه کهیر قبلی و مدت زمان بثورات و خارش برای دسته بندی کهیر به عنوان حاد، عود کننده یا مزمن مفید است.
برای کهیر حاد، ملاحظات اصلی شامل عوامل ایجاد کننده احتمالی است، مانند موارد زیر:
- مصرف دارو
- بیماری های عفونی اخیر
- استفاده اخیر از مواد حاجب وریدی
- غذا
- ادکلن ، رنگ مو ، کرم ها و لوسیون ها
- لباس جدید
- تماس با حیوان جدید ، گرد وخاک ، مواد شیمیایی و گیاه
- بارداری
- تماس با نیکل، لاستیک، لاتکس، مواد شیمیایی صنعتی و لاک ناخن
- تماس با نورخورشید و سرما
- فعالیت بدنی
- مصرف الکل
کهیر فیزیکی با موارد زیر مشخص می شود:
- ضایعات برجسته و قرمز قابل لمس، برآمده و قابل لمس، که میتوانند خطی، حلقوی (دایره ای) یا کمانی باشند. می تواند در هر ناحیه ای از پوست رخ دهد.
- معمولا گذرا و مهاجر هستند و ممکن است به سرعت ادغام شوند و مناطق بزرگی از ضایعات ملتهب برجسته را تشکیل دهند که با فشار سفید می شوند.
- معاینه فیزیکی باید بر روی شرایطی متمرکز شود که ممکن است کهیر را تسریع کند یا به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد و شامل موارد زیر باشد:
- آنژیوادم لب، زبان یا حنجره
- ضایعات کهیر انفرادی که دردناک، طولانی مدت (بیش از ۲۴ ساعت) یا دارای خونمردگی هستند یا پس از برطرف شدن، هیپرپیگمانتاسیون یا خونمردگی باقی می ماند، نشان دهنده واسکولیت کهیری است.
- علایم سیستمیک مانند تب و درد مفاصل
ضایعات منفرد کهیر معمولاً در عرض ۲۴ ساعت بدون درمان برطرف می شوند. با این حال، رفع آنژیوادم ممکن است تا ۷۲ ساعت طول بکشد.
به طور معمول، کهیرها پس از برطرف شدن علائم باقی نمی مانند.
در کهیر حاد، بسته به علت، ضایعات می توانند تا ۶ هفته عود کنند. برای کهیر مزمن، شعلهور شدن کهیر بیش از روزها و برای بیش از ۶ هفته تکرار می شود.
درمان کهیر بر پایه آنتی هیستامین و پرهیز از عوامل ایجاد کننده کهیر می باشد.
از مصرف دارچین، هل، آویشن، زنجبیل، دمنوش های گیاهی، ادویه ها، غذاهای تند پرهیز کنید. در حمام با آب خیلی داغ دوش نگیرید. درمان را طولانی مدت ادامه دهید.
